●まだ、いいとこどり、ですか？(文責：どんぐり倶楽部)

■pralidoxime iodide（通称はパム：PAM）は、有機リン剤中毒の特効薬（解毒剤）である。

　1995年の地下鉄サリン事件では、600人以上の被害者の命を救った。

　聖路加国際病院での救護活動はプロジェクトX〜挑戦者たち〜「地下鉄サリン救急医療チーム最後の決断」で取り上げられた。

■有機リン剤は、神経の化学伝達物質であるアセチルコリンの分解酵素、コリンエステラーゼ (ChE)の酵素活性中心に結合することで、本来のアセチルコリン分解作用を失活させる。

　そのことにより増長したアセチルコリンの作用が意識障害、徐脈、血圧低下、縮瞳などの中毒症状を引き起こす。

　PAMは、酵素活性中心に結合した有機リン剤を切断解離させる作用をもち、その結果、ChEの活性を回復させるので、有機リン剤に対する解毒作用をあらわす。

ただし、有機リン剤がコリンエステラーゼに結合して

一定時間がたつと、エイジングとよばれる不可逆変化が起こり、薬パム（PAM）が効かなくなる。

たとえば、サリンの1/2エイジング時間は約5時間なので、浴びてから5時間以内に投与しなければ手遅れとなる。

■用法用量も守らなければ、効果が出ないのには理由があるのだ。

■アル中の治療の共通事項は「断酒」なのに、少しぐらいならいいでしょう、って思う？

健全な子育てと教育のヒント❏どんぐり倶楽部の雑記帳